COVID-19治療薬

厚労相の「新型コロナウイルス感染症診療の手引き」に入ると、「薬物療法」というものがある。ここにいま承認されているCOVID-19の治療薬のことのモロモロが記されている。
ということで、そんなのいちいち点検していても何をヤっているのかワカラナクなってくるから、本論にじょじょにいきます。
薬理学という学問が医学にはあるのですが、医師のみなさんがこれを履修しているかというとそうではナイ。私なんかまったく識らない。ところで私のような複数通院者なんかは、それゆえに困ったことが起きてくる。たとえば、アドレナリンを抑えるβ－ブロッカーを血圧の調節に常時飲用しているのだけど、頸椎狭窄のための鎮痛剤でアドレナリンも毎日服用している、片方では抑え、片方では増幅させているということになる。いつだったか、この問題について精神科主治医とmeetingしたことがある。で、doctor曰く「私は薬理学はやってないので詳しくはいえないが、そういう患者さんの事例には多々出くわす。そういう場合はもうトリアージでいくしかナイです」
これは困った。私の場合どっち優先というワケにはいかないからだ。そんでもって私はトリアージ（治療優先度）は方法論にせず、双方の薬品の血中濃度の時間をうまくずらして、なんとか切り抜けている。薬品には、最も効果の発出する血中濃度最高時間があるのだが、これをできるだけ離しているというワケなんですがね。
COVID-19騒動、（コロナ禍といわれるが私はこの禍が鍋と似ているので、私はもっぱらこんなふうに称している）は、ワクチン騒動でもある。さらに現在それは「自宅療養」（ほんとは〈療養〉ではなく生き抜くための待機なんだけど、次第に死を待つ待機になってきている）に移行して、どうにかかかりつけdoctorの薬物処方でほんとに〈療養〉出来ないか、てんで、治療薬がいろいろと開発されたり、入院患者にしか使えなかったカクテル療法が在宅でも使用出来るようにじょじょに緩和されてきた。
さて、それじゃあ、どんな薬品がいいのか、いろいろあるんですがぁ、いま巷でなにかと話題というか取り沙汰されているのが、イベルメクチン。これ、本来は虫下しのクスリだから安価なのだ。安価だし、手に入りやすいので、いまだワクチン接種率が１％未満のところで活用されている。で、これがなんで、世界的に承認されないのかというと、専門家にはそれなりの意見はある。たとえば東京都医師会会長の尾崎治夫doctorは「コロナ医療で、使える薬を増やすことが大事。日本製ワクチンの開発にも期待しているけど、有効性が期待される既存の治療薬を日本でも使えるようにすべき」。その例に挙げたのがイベルメクチンだ。寄生虫によって失明するオンコセルカ症などの治療薬だが(要するに虫下し)、インドや南米ではコロナの治療薬として使われている。しかしながら専門家の間ではコロナ治療への使用の賛否が割れている。日本ではまだ認められていないが、国内の製薬企業による臨床試験がやっと始まった。尾崎doctorはいう「海外では実際に有効性を示すリポートも多数出ているし、治験に並行して現場で使えるような道も探っていきたい」との立場だ。
このイベルメクチン、実際どうなのかというと、効果のバラつきが大きすぎるのだ。また、医学誌での論文もピンキリで、「キメテ」が薄すぎるのだ。
テキ屋のバイト経験のある私なんかはその理由として、けっこう「パチモン（贋物）」が出回っているのではないかとおもう。とにかく安価だからナ。さらに、虫下しはさほど常用頻度の高いものではないから、効能期限がジャンクなものも使われたりしているのではないかナ。
COVID-19がInfluenzaのタミフルのように服用５日で片づくようになると、私たちはやっとCOVID-19と対峙出来る。

追記：関係ねえけどさ、メディアもアッソウタローのようなボケ老人がいうことにいちいち噛みついていても仕方ないよ。ああいうのは笑っておいて、他にもっと報道することあるだろう。老害というのはほんとにあるのだという、ありゃ見本、標本だな。